引起白血病的因素有哪些?前面我们已经全面了解了白血病的早期症状,在出现相关的早期症状之后,下面我们来看一下引起白血病的因素,只有防患于未然才是对身体最大的负责。了解了这些因素之后,我们之后一定要尽量避免相关因素。1.病毒因素RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史,但至今只有成人T细胞白血病肯定是由病毒引起的。但人们感染这种病毒并不会立刻引发白血病,只有当多种危险因素一起出现时才会诱发白血病。2.化学因素一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。我们最常见的装修释放的甲醛就是化学因素的一种。在历来的新闻报道中,亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病。某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。3.放射因素有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。因此我们一定减少在强辐射场内的暴露时间。4.遗传因素这里的“遗传”不是指父母遗传给孩子,而是指有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。
我们常理解的白血病就以为是中心粒细胞减少,但是医学上明确定义的白血病还有很多标准,当我们拿到验血报告看到中性粒细胞减少时不一定就是白血病,这时候我们一定要咨询专业的医生,根据具体身体情况作评估。那么今天我们就来全面了解一下什么是白血病,在接下来我们还会全面讲解白血病有哪些症状和分类,并在后续的推送中我们也会对现有白血病的治疗方法做总结;便于大家对白血病有更全面的了解,即使确诊白血病也一定不要担心,相信自己,相信诊治医生和现有的医疗技术,现阶段在合适恰当的治疗下,白血病会有不错的预后。东南大学附属中大医院血液内科余正平接下来我们将从四大方面来全面了解白血病,白血病的早期症状,白血病的病因,白血病的分类,白血病的治疗。白血病早期症状白血病症状,主要跟骨髓内造血功能的破坏有关。由于白血球有穿渗进入组织的作用,部分症状也跟此种特性有关。首先大多数人都知道贫血、出血是白血病的一种常见的症状。对于白血病导致的出血,往往部位不受限制,全身都有可能出现出血的显现,我们电视剧经常见到男女主角因鼻子流血不止,从而查出白血病。因此如果身体不明原因的出血一定要重视。出血比较常见的部位还是在口腔、牙龈,还有可能出现便血,女性可能出现月经过多。还有,脑溢血也是白血病的一种并发症。那么根据白血病的致病原因分类可以将症状分为以下几类:1、骨髓造血功能破坏引起的症状(1)容易发生青肿,点状出血:因制造血小板的巨核细胞减少,以致血小板缺乏;(2)贫血:制造红血球的母细胞减少,导致红血球的缺乏。容易在走动,或运动时发生气喘和晕眩;(3)持续发烧,感染经久不愈:大部分的白血球都是血癌细胞,无正常功能,导致免疫力下降,容易受到感染。2、血癌细胞穿渗组织引起的症状(1)淋巴结肿大;(2)骨痛或关节痛:血癌细胞在骨髓内大量增生造成。轻敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨,常会引起剧烈疼痛;跟着白血病细胞的添加,骨髓腔内张力会逐步扩展,进而引起骨痛。这种骨痛首要以及肿痛和隐痛为主,首要发生在四肢、胸骨和关节等处,因症状跟关节炎很类似,临床常被误诊。(3)牙龈肿胀;(4)肝脾肿大;临床上有一半的患者会呈现肝脾肿大的症状,首要体现为上腹肿大,也就是俗称的巨脾;而淋巴结肿大则体现为体现润滑、无粘连、无压痛的颈部结节。(5)头痛和呕吐:血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现;(6)皮肤出现硬块:因为看起来呈微绿色,又称绿色瘤;(7)心包膜或是肋膜腔积水。3、各类白血病的特殊表现(1)急性前骨髓性白血病:弥漫性出血。(2)慢性骨髓性白血病:大部分病人血小板数目上升,脾脏肿大。(3)急性淋巴性白血病:若是导致胸中膈淋巴腺肿大,往往压迫气管,导致呼吸急促、咳嗽。(4)成人T细胞淋巴性白血病:因为血中钙离子过高,导致脱水,意识不清,昏迷另外,儿童及青少年白血病大多起病较急,白血病的早期症状有面色苍白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻出血或齿龈出血等;少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。白血病是一种比较凶险的疾病,一旦出现相应的症状,一定要及时的就医,现在的医学水平已经提升了很多,很多的白血病患者都被治愈。大家在生活中一定要注意,远离引发白血病的因素,保护好我们的身体!!!
接下来给大家带来白血病的分类和相关治疗,相信通过前面的介绍,大家对白血病的症状和致病因素有了基本的了解,即使确诊白血病也一定不要担心,相信自己,相信诊治医生和现有的医疗技术,现阶段在合适恰当的治疗下,白血病会有不错的预后。白血病的分类根据白血病的分化程度、自然病程的长短可分为急、慢性白血病。急性白血病细胞分化停滞在早期阶段,以原始及早幼细胞为主,疾病发展迅速,病程数月。慢性白血病细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,发展缓慢,病程数年。按病变细胞系列分类,包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。临床上常将白血病分为淋巴细胞白血病、髓细胞白血病、混合细胞白血病等。白血病的治疗和预后由于白血病分型和预后分层复杂,因此没有千篇一律的治疗方法,需要结合细致的分型和预后分层制定治疗方案。目前主要有下列几类治疗方法:化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。通过合理的综合性治疗,白血病预后得到极大的改善,相当多的患者可以获得治愈或者长期稳定,白血病是“不治之症”的时代过去了。1.AML治疗(非M3)通常需要首先进行联合化疗,即所谓“诱导化疗”,常用DA(3+7)方案。诱导治疗后,如果获得缓解,进一步可以根据预后分层安排继续强化巩固化疗或者进入干细胞移植程序。巩固治疗后,目前通常不进行维持治疗,可以停药观察,定期随诊。2.M3治疗由于靶向治疗和诱导凋亡治疗的成功,PML-RARα阳性急性早幼粒细胞白血病(M3)成为整个AML中预后最好的类型。越来越多的研究显示,全反式维甲酸联合砷剂治疗可以治愈绝大多数M3患者。治疗需要严格按照疗程进行,后期维持治疗的长短则主要依据融合基因残留情况决定。3.ALL治疗通常先进行诱导化疗,成人与儿童常用方案有差异,但是近年来研究认为,采用儿童方案治疗成人患者结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危患者有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。4.慢性粒细胞白血病治疗慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)治疗,建议尽早且足量治疗,延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此,如果决定使用伊马替尼,首先不要拖延,其次一定要坚持长期服用(接近终生),而且服用期间千万不要擅自减量或者停服,否则容易导致耐药。加速期、急变期通常需要先进行靶向治疗(伊马替尼加量或者使用二代药物),然后选择机会尽早安排异体移植。5.慢性淋巴细胞治疗早期无症状患者通常无需治疗,晚期则可选用多种化疗方案,例如留可然单药治疗,氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。新药苯达莫司汀、抗CD52单抗等也有效。近年来发现BCR通路抑制剂的靶向治疗可能有显著效果。有条件的难治患者可以考虑异体移植治疗。6.中枢神经系统白血病的治疗虽然ALL、AML中的M4、M5等类型常见合并CNSL,但是其他急性白血病也都可以出现。由于常用药物难以透过血脑屏障,因此这些患者通常需要做腰穿鞘注预防和治疗CNSL。部分难治性患者可能需要进行全颅脑脊髓放疗。7.干细胞移植除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益,绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的进步,供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显著进步,因此,异体移植目前是各种中高危白血病重要的根治性手段。8.新的治疗方法展望虽然移植可以获得较好的生存效果,但是移植物抗宿主病等并发症可能严重影响患者的生活质量。因此,选择性免疫治疗和各种分子靶向治疗是将来治愈白血病的希望,例如肿瘤疫苗、细胞治疗、细胞信号通路调节剂等。除慢性粒细胞性白血病外,急性白血病、慢性淋巴细胞白血病都具有多种不同预后指标,根据不同的指标,可以将这些患者分为不同预后层次,从而采取不同强度的治疗。因此,现代医学对于白血病的认识越来越细化,所有患者在确诊后都应该尽可能完善各种预后分层所需要的全面检查,然后制定个体化的治疗方案